Желтуха у новорожденных

Желтухой у новорожденных принято называть заболевание вызванное нарушением билирубинового обмена. Проявляется оно, как правило, в первые дни жизни ребенка и характеризуется желтушным окрашиванием кожного покрова и слизистых оболочек. В некоторых случаях желтуха новорожденных может проявиться и у совершенно здоровых детей. Это вызвано тем, что у многих новорожденных детей ферментные системы печени функционируют не в полную силу. К тому же не последнюю роль в данном вопросе играет и наследственность.

Основные причины появления желтухи у новорожденных

Когда эритроциты (красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин и обеспечивающие питание кислородом всем клеткам и тканям организма) разрушаются, образуется особое вещество – билирубин. Данный билирубин принято называть свободным или непрямым, и так как он нерастворим он не выводится естественным путем. Чтобы вывести данное вещество из организма печени приходиться перерабатывать его в другую растворимую форму и выводить совместно с желчью. Но иногда у некоторых здоровых детей сразу после рождения наблюдается нехватка специального белка, который обеспечивает перенос билирубина в клетки печени. Чтобы билирубин не был токсичен и благополучно выводился из организма, необходимо производить ряд определенных биологических реакций, которые сделали бы его растворимым. Данное превращение осуществляют сразу несколько ферментных систем печени. Но созревают они и начинают функционировать в полную силу лишь только через несколько дней после рождения ребенка. У недоношенных детей желтуха новорожденных встречается гораздо чаще. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных детей в большей степени зависит от степени зрелости плода, а также от того какие проблемы наблюдались во время беременности у будущей мамы. В большинстве случаев желтуха у новорожденных появляется при многоплодной беременности, у малышей с родовыми травмами, а также, если мама больна сахарным диабетом.

Разновидности желтухи у новорожденных.

У новорожденных детей желтуха может быть физиологической и патологической. Физиологическая желтуха, как правило, проявляется на 3-4 день после рождения ребенка и бесследно исчезает за короткий промежуток времени. Данная проблема является наиболее распространенной среди новорожденных детей. Физиологическая желтуха у новорожденных обычно бывает вызвана незрелостью некоторых систем организма ребенка, которые отвечают за обмен билирубина. Со временем данное состояние проходит само и болезнью оно не считается.

Патологическая желтуха у новорожденных является серьезным заболеванием и требует оперативного лечения и пристального медицинского контроля. Проявляется она в течение первых суток после рождения ребенка и характеризуется увеличением печени и селезенки. Помимо этого основными признаками данного заболевания является темная моча и светлый кал. На коже больного ребенка могут самопроизвольно появляться синяки и небольшие кровоизлияния. При патологической желтухе у новорожденных происходит массовое разрушение эритроцитов, которое вызывается несовместимостью резус-фактора или группы крови у матери и ребенка, а также различными генетическими нарушениями.